神經纖維瘤 ←回到所有問題

Q

匿名 發問時間2018-11-07

問題類別: 一般問題

神經纖維瘤要注意甚麼,會有甚麼影響

A

梁敬業 醫師 於2018-11-08回答此問題

神經纖維瘤是一種顯性遺傳且高遺傳性的神經疾病,都會有家族性遺傳的腫瘤。依照臨床表現和致病基因的不同,有以下幾種類型:神經纖維瘤第一型(NF1)、神經纖維瘤第二型(NF2)、結節性硬化症﹑von-Hipple Lindau 氏病等,都有不同的臨床症狀、不同的基因變異點。
一、週邊神經型(NF1)病患的症狀特徵是皮膚上有黃棕色的皮膚斑和腫瘤,或腋下及腹股溝出現雀斑,且多在兒童時期就表現出來,青春期後眼睛出現虹膜色素缺陷瘤、或視神經長出視神經膠質瘤。另有些患者有明顯的骨骼病變,如蝶骨發育不良、長骨變薄、脊柱側彎等。
二、中樞神經型(NF2)為政府公告的罕見疾病,病患的平均發病年齡為18~24歲,症狀特徵為左右雙側前庭神經鞘瘤與多發性腦膜瘤、脊椎神經腫瘤。
該疾病於患者生理及心理皆有諸多影響,如腦血管生成不良、癲癇、長期頭痛、可能因神經膠質瘤增生導致失明風險;外型上皮膚表面有咖啡牛奶斑、頭大身體小;腋下有雀斑、長骨假性關節、脊椎側彎、脛骨彎曲易骨折,或者長短腳等。
心理上,患者於學齡時期或青春期易有智能發展障礙、自卑感、學習上適應不良、憂鬱與無奈、說話障礙或失讀。但於高中之後便能趕上學生的學習情形。
目前尚無藥物和外科手術可以根治神經纖維瘤,但適當的症狀治療,例如矯型外科手術、化療、放射治療等,對患者來說較有幫助。